פרוטוקול ועדת ישיבת הנהלה מן המניין מס' 42006
מועצה מקומית קצרין
תבחינים לתמיכות לשנת 2026
הועדה המקצועית לפי סעיף 6 לנוהל תמיכות במוסדות ציבור על-ידי הרשויות המקומיות )חוזר 02 מרץ 2026
מנכ"ל משרד הפנים מס' 4/2006 מיום ,12.9.2006 על תיקוניו, להלן - "נוהל התמיכות"(, י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
בהרכב: מר מאור אוחנה - גזבר המועצה, מר ישי ליבשטיין - מנכ"ל המועצה, עו"ד אייל נון -
היועץ המשפטי למועצה, מגישה בזאת למליאת המועצה הצעת תבחינים למתן תמיכות לפי
סעיף 8 לנוהל התמיכות )להלן - "התבחינים"(.כללי:
מתן תמיכה ייעשה בהתאם לנוהל התמיכות, לדיני השלטון המקומי ולהוראות כל דין, ותוך
הקפדה על עקרונות השוויון, הסבירות, השקיפות, טוהר המידות והיעילות; לא תינתן תמיכה
אלא בגין פעילות המתקיימת בתחומה המוניציפלי של המועצה ובמסגרת סמכויותיה
ותפקידיה.בדיון בכל בקשה תיישם המועצה והועדה המקצועית את התבחינים באופן ענייני
ושוויוני ביחס לכלל המבקשים באותו תחום פעילות, על יסוד נתונים מאומתים ומסמכים
תומכים, ובהתאם למסגרת התקציב שאושרה כדין.כל הוראות התבחינים כפופות לנוהל מחק: בדיון בכל בקשה ובקשה ישקלו כל נסיבות
הבקשה, תוך יישום שוויוני ועניני של התבחינים
התמיכות ולהוראותיו )לרבות לעניין תנאי סף, מסמכים, מניעת ניגוד עניינים, והוראות שנקבעו.¶
תקציביות(, ובכל מקרה של סתירה - יחולו הוראות נוהל התמיכות.אמות מידה לקביעת היקף מחק: כל התבחינים כפופים לעקרונות הכלליים
ולהגבלות שנקבעו בנוהל תמיכות.¶
התמיכה:
.1 תמיכה )ישירה או עקיפה( שתאושר לפי תבחינים אלה תהיה לשנת כספים 2026 בלבד,
ובכפוף לכך שהמועצה רשאית לקבוע בתנאי התמיכה תקופה קצרה יותר, בהתאם
לאופי הפעילות ולמסגרת התקציב. מחק: תמיכה במוסד ציבורי )ישירה או עקיפה(
תאושר רק לשנת כספים אחת.¶
.2 שיעור התמיכה המרבי לא יעלה על %90 מעלות הפעילות הנתמכת שאושרה, ובכל
מקרה לא יאושר מימון יתר, והכול בכפוף להוראות נוהל התמיכות ולשיעור נמוך יותר
ככל שייקבע בהחלטת המועצה לאותו תחום/פרויקט. מחק: התמיכה במוסד הציבורי מוגבלת לשיעור
שלא יעלה על %90 מעלות הפעילות הנתמכת.¶
.3 שיעור התמיכה ייקבע כך שסך התמיכות וההכנסות הציבוריות והעצמיות של מוסד
הציבור, ביחס לפעילות הנתמכת, לא יעלה על סך הוצאות אותה פעילות; לצורך כך
רשאית המועצה לדרוש תקציב מפורט, מקורות מימון, והצהרות מתאימות, ולהתאים
מחק: שיעור התמיכה במוסד ציבורי ייקבע כך
שסך התמיכה, בצירוף יתר הכנסותיו של מוסד
את שיעור התמיכה בהתאם:
הציבור, לא יעלה על כלל הוצאותיו, בגינה.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
א. בקביעת היקף התמיכה בתוך תחום פעילות נתמך, תשקל הועדה המקצועית, בין
היתר, את המדדים הבאים, בהתאם לנוסחה שלהלן )סה"כ 100 נקודות(: 02 מרץ 26מ0ח2ק: בשיקולי הועדה לעניין היקף התמיכה,
תתחשב הועדה: במספר הנהנים מפעילות
י"ג אדר תשפ"ו
• יינתנו 50 נקודות מלאות למוסד ציבור שהוכיח כי שירותיו/פעילותו פתוחים לכלל המוסד, היקף השירותים הניתן ע"י אותו מוסד
ציבורי לתושבי המועצה, באופי ותחומי הפעילות
הציבור ללא הפליה פסולה, בכפוף לתנאי קבלה ענייניים הנובעים מאופי הפעילות )כגון בהתייחס לתרומתה של הפעילות לתושבי
המועצה ובהתחשב בצרכי הקהילה ו/או חלקים
גיל, מגדר, כשירות רפואית או התאמה מקצועית( ובהתאם לדין; מהקהילה בתחום שבו נעשית
הפעילות והכל בהתאם לנוסחה כדלקמן
• עד 20 נקודות נוספות )ציון מקס'( יינתן בהתאם לכמות הנהנים )ממוצע של שלוש שנים מחק: כ"ח שבט תשפ"ו
מחק: 50 נקודות מלאות יקבל גוף מבקש
אחרונות( מתושבי המועצה על בסיס ממוצע של שלוש השנים האחרונות שקדמו לשנת
ששירותיו פתוחים לכל דיכפין
התמיכה, באופן יחסי )פרו-ראטה( למוסד בעל מספר הנהנים הגבוה ביותר מבין
המבקשים שנמצאו כשירים באותו תחום פעילות באותה שנה, לפי הנוסחה: מחק: מפעילות המוסד וזאת 'פרו ראטה'
מחק: .
)מספר הנהנים תושבי המועצה אצל המבקש/ מספר הנהנים הגבוה ביותר בתחום(.20X
מעוצב:כניסה: לפני: 1.27 ס''מ, ללא תבליטים או מספור
• עד 30 נקודות נוספות )ציון מקס'( יינתן עבור שירות ייחודי ו/או ממושך; 'שירות ייחודי
ו/או ממושך' – א( ייחודיות השירות )עד 15 נקודות( - תינתן על בסיס הוכחה כי השירות
כולל התמחות, מענה לאוכלוסיה ייעודית, או רכיב מקצועי/טיפולי/קהילתי שאינו ניתן
באופן דומה על-ידי גורם נתמך אחר בתחום, והכול לפי מסמכים תומכים.
ב( משך השירות )עד 15 נקודות( - יינתן לפי משך השירות הממוצע לנהנה, מהפניה
הראשונה ועד סיום קבלת השירות, בתקופה של השנתיים שקדמו לשנת התמיכה, לפי
תצהיר מאומת כדין ותיעוד פנימי תומך; הניקוד ייקבע במדרגות שיקבעו מראש
בפרוטוקול הועדה המקצועית לאותה שנת תמיכה, ויפורסמו יחד עם התבחינים. מחק: להוכחת היותו של השירות ייחודי יצרף
הגוף המבקש מסמכים מתאימים; להוכחת אורך
• לבקשת תמיכה יצרף המבקש תצהיר מנהל מאומת כדין המאשר את עמידתו במדדים השירות הניתן לפונים, יצרף הגוף המבקש
תצהיר החתום ע"י נציג מתאים מטעמו ומאומת
שלעיל, וכן כל מסמך נדרש להוכחת הנתונים, והכול בכפוף לדיני הגנת הפרטיות ע"י עו"ד ובו יציין המצהיר בהתאם לנתונים
ורישומים שבידי הגוף המבקש, מהו אורך
והנחיות המועצה לעניין מסירת רשימות ונתונים מזהים. השירות הממוצע הניתן לפונים לגוף המבקש
לקבלת שירות וזאת למן יום פנייתם לגוף
המבקש לקבלת שירות ועד למועד סיום קבלת
ב .על אף האמור בסעיף )3א(, הועדה המקצועית רשאית, בהחלטה פה אחד של חבריה,
השירות – והכל בתקופה של השנתיים שקדמו
לשנה בה הוגשה בקשת התמיכה. ¶
לסטות מהניקוד שנקבע לפי סעיף )3א( )על דרך הוספה או הפחתה( בשיעור מצטבר
מחק: לתמיכה בבקשה יצרף הגוף המבקש תצהיר
חתום על-ידי מנהל הגוף ומאומת על-ידי עו"ד,
ובו יפרט את עמידתו בסעיף א/1-3 לעיל.¶
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
שלא יעלה על %10 מהציון הכולל, ורק מטעמים מיוחדים שיירשמו במפורט בפרוטוקול,
ובלבד שהסטייה לא תיצור הפליה פסולה בין מבקשים באותו תחום. 02 מרץ 26מ0ח2ק: על אף האמור בסע' א. לעיל, תהא רשאית
הועדה, בהחלטה פה אחד של חבריה, לסטות
י"ג אדר תשפ"ו
.4 לא תאושר תמיכה אלא אם הוכח להנחת דעת המועצה קיומם של מקורות מימון נוספים )על דרך הוספה או הפחתה( מהניקוד שנקבע
בהתאם לסע' א. לעיל וזאת בשיעור של עד %10
למימוש הפעילות הנתמכת )ככל שנדרש(, לרבות מימון עצמי, תרומות, השתתפויות, ומטעמים מיוחדים בלבד שירשמו.…
¶
או תמיכות ממקורות אחרים, והכול בהתאם לתקציב מאושר ולמסמכים שיוצגו. מחק: כ"ח שבט תשפ"ו
מחק: ¶
.5 בעת קביעת היקף התמיכה תובא בחשבון תמיכה בכסף או בשווה כסף, שהמבקש
מקבל או צפוי לקבל ממקורות ציבוריים אחרים, לרבות משרדי ממשלה, רשויות
מקומיות וגופים ציבוריים. מחק: יש להביא בחשבון תמיכה בכסף, או בשווי
כסף, שמבקש התמיכה מקבל ממקורות ציבוריים
.6 בעת קביעת היקף התמיכה תבחן המועצה הוצאות שכר והלימה לנורמות שכר נוספים…
במוסדות ציבור דומים; ככל שתימצא חריגה שאינה מוסברת או סבירה, רשאית
המועצה להפחית את התמיכה באופן יחסי לשיעור החריגה, על בסיס נתונים ומסמכים. מחק: יש להביא בחשבון הוצאות לשכר ומידת
התאמתן לנורמות השכר הנהוגות במוסדות
.7 מבלי לגרוע מהאמור לעיל, התמיכות תחולקנה לפי תחומי פעילות כמפורט להלן, ציבור דומים, ולהפחית תמיכה, בהתחשב
בשיעור החריגה בשכר, ככל שתימצא…
ובהתאם לסכומים שנקבעו בתקציב המועצה לכל תחום; חלוקת התקציב בתוך כל
תחום תיעשה לפי הניקוד והמדדים בתבחינים אלה, בכפוף לתנאי סף, מסמכים,
ובדיקות המועצה.
• פעילות בתחום חינוך ונוער: מחק: ¶
מוסד ציבור הפועל לקידום חינוך, העשרה, נוער וילדים בשעות הפנאי לתושבי המועצה,
לרבות חוגים, תכניות שנתיות, מסגרות קבועות ואירועים, ובלבד שהפעילות מתקיימת
בתחומי המועצה או מיועדת בעיקרה לתושביה ובהתאם לסמכויות המועצה.
• פעילות בתחומי הרווחה , הקהילה והבריאות:
מוסד ציבור הפועל למתן שירותים, סיוע, ליווי, טיפול, קידום בריאות או פעילות
קהילתית לתושבי המועצה, לרבות לאוכלוסיות יעד, ובלבד שהפעילות עומדת בדין,
מתועדת, ומבוצעת בעיקרה עבור תושבי המועצה. מחק: מוסד ציבור הפועל למען תושבי המועצה
בתחומי הרווחה, הקהילה או הבריאות.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
מעוצב:כניסה: לפני: 1.27 ס''מ, ללא תבליטים או מספור
• פעילות בתחומי הספורט:
02 מרץ 2026
מוסד ציבור הפועל לארגון, הפעלה וקידום פעילות ספורט לתושבי המועצה, לרבות י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
חוגים, קבוצות, אירועים ופעילות תחרותית, וכן קידום ספורטאים מצטיינים מקרב
תושבי המועצה, בהתאם לאישורי התאחדויות/איגודים רלוונטיים ככל שנדרש. מחק: מוסד ציבור הפועל בארגון ו/או בהפעלה של
אירועים ו/או חוגים ו/או קבוצות בתחום הספורט
• פעילות לעידוד פרויקטים ופעילות עסקית בתחומי המועצה: ו/או בקידום ספורטאים מצטיינים מקרב תושבי
המועצה.…
מוסד ציבור המסייע ליזמות, לפיתוח כלכלי מקומי או לעידוד פעילות עסקית בתחומי ¶
מחק: ¶
המועצה, בין באמצעות ייעוץ מקצועי, הדרכה, ליווי, מידע, סיוע בהשגת מימון או קידום
תשתיות תומכות עסק, והכול בכפוף להיקף, מגוון ותיעוד השירותים, ולכך שההשפעה
והביצוע הם בתחומי המועצה.
בברכה,
מאור אוחנה, ישי ליבשטיין , עו"ד אייל נון,
ההצעה אושרה בישיבת המועצה מס' 357 ביום 29/1/2026
יהודה דואה
ראש המועצה
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
טופס לבקשת תמיכה ממועצה מקומית קצרין לשנת הכספים 2026
02 מרץ 2026
על מגיש הבקשה להשיב על כל השאלות/למלא את החלק הרלבנטי ולצרף את כל המסמכים י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
המפורטים:
.1 תחום התמיכה על המבקש לציין בגין איזה תחום פעילות מוגשת הבקשה לתמיכה )תחומי הפעילות המופיעים בתבחינים(;
___________________________________________________________
.2 פרטי איש קשר מטעם הגוף המבקש;
שם מלא: ___________________________________________________.
טלפון נייד ודוא"ל: ____________________________________________.
.3 קבלת תמיכה בשנים קודמות
* לא נתמך בשלוש השנים הקודמות ע"י הרשות המקומית.
* נתמך ע"י הרשות המקומית באחת או יותר משלושת השנים הקודמות בסכומים כדלקמן:
שנת _________- סכום התמיכה ___________.
שנת _________- סכום התמיכה ___________.
שנת _________- סכום התמיכה ___________.
.4 השם המלא של הגוף מבקש התמיכה )כפי הרשום ברשם התאגידים(: ____________________________
___________________________________
5 . צורת התאגדות )מעמד משפטי(: _______________________________.
6 . מס' העמותה/חברה/מלכ"ר/חל"צ/אחר___________________________.
.7 עיקרי המטרות והפעולות של המוסד:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
.8 מיקום פעילות הגוף המבקש: 02 מרץ 2026
י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
האם המקום הוקצה על ידי מיקוד טלפונים
המועצה?
הכתובת הרשמית
המלאה של הגוף:
מקומות הסניפים הם
מתקיימת פעילות:
*יש לצרף הסכם הקצאה/שכירות/נסח טאבו לבעלים או למחכיר במידה ואין הסכם הקצאה - יש לצרף בקשה להקצאה שהוגשה
למועצה מחק: עירייה
.9 פרטי בעלי תפקידים בגוף המבקש:
שמות בעלי מורשי עובד ברשות תעודת כתובת מיקוד טלפון
תפקידים חתימה )*( המקומית )**( זהות פרטית
יו"ר
מזכיר
מנה"ח
רו"ח
מבקר פנים
מורשה
חתימה אחר
מורשה
חתימה אחר
מורשה
חתימה אחר
)*( סמן ב- X האם בעל תפקיד זה מורשה חתימה. )**( סמן ב- X האם בעל תפקיד זה הוא עובד הרשות המקומית.
)***( לצרף נסח חברות או נסח רשם עמותות.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
.10 שמות חברי ועד המנהל )ההנהלה(
02 מרץ 2026
שם החבר תעודת עובד )*( תפקיד עובד )*( ברשות עובד )*( במשרד ממשלתי
י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
זיהוי בעמותה המקומית
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
)*( סמנו X באם החבר עובד בעמותה. אם כן מהו תפקידו.
.11 פרוט חשבונות הבנק אליהם תועבר התמיכה. יש לצרף מהבנק אישור על ניהול החשבון .
שם הבנק הסניף מס' הסניף מס' החשבון מורשי החתימה***
הערה: גוף שנתמך בשנים הקודמות ע"י הרשות המקומית ושינה את חשבון הבנק, יש לצרף אישור הגוף המוסמך על השינוי,
אישור על פתיחת חשבון בנק, ואישור הבנק הקודם.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
.12 פעילות או פרויקטים עבורם מתבקשת התמיכה.
פעילות או פרויקטים בעבורם מתבקשת התמיכה )(2 סה"כ תקציב השנה )ראה פרוט בטבלה שבהמשך(
02 מרץ 2026
תמיכה ממקורות ציבוריים: __________ ₪ י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
תמיכה ממשרדי ממשלה: ___________ ₪
מקורות עצמאיים: _________________₪
הלוואות:________________ ₪
תמיכה המבוקשת: _______________ ₪
סה"כ : _________________
)(2 יש לצרף הצעת תקציב מפורטת.
.13 פירוט תרומות ותמיכות ממשרדי ממשלה ומוסדות ציבור בנפרד, הצפויות לשנה הנ"ל:
שם המשרד/ המוסד התומך נושא התמיכה סכום התמיכה *
* נא צרפו מסמכים בהתאם.
** במידה ונתמך ע"י משרדי ממשלה ומוסדות ציבור , לצרף קריטריונים על פיהם מתקבלת התמיכה
.14 פרוט תרומות ותמיכות ממשרדי ממשלה, רשות מקומית או כל גוף ציבורי אחר שניתנו
למוסד הציבור בשנת הכספים הקודמת:
שם המשרד/המוסד התומך הסכום שניתן בשנת הכספים הקודמת
.15 התועלת שתהיה מכך לציבור:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
.16 באיזה דרך ומידה משתתפים הנהנים הישירים במימון ההוצאות:
_______________________________________________________________
02 מרץ 2026
_______________________________________________________________ י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
.17 אנו החתומים מטה מצהירים בזאת, כי כל האמור לעיל נכון לפי מידת ידיעתנו ואמונתנו.
תאריך _________________
שם היו"ר ________________ חתימה ___________________
מורשה חתימה )שם וחתימה _______________( __________________
מורשה חתימה )שם וחתימה ______________( __________________
חותמת התאגיד _________________
אישור רואה חשבון
אני הח"מ רו"ח _____________________ מאשר בזה כי פרטי הבקשה והמסמכים המצורפים
אליה נכונים, וכי הבקשה לתמיכה אושרה בידי הגורם המוסמך במוסד הציבור המבקש.
הנני מצהיר כי לא ידוע לי על בקשות תמיכה נוספות של מוסד הציבור אשר לא צוינו בבקשה. מחק: י
______________ _____________ _____________
שם רו"ח חתימה חותמת
לטופס הבקשה יצורפו המסמכים הבאים מחק:
א. תעודת רישום התאגיד או העמותה או אישור מאת עו"ד על המעמד המשפטי של מוסד הציבור.
ב. מסמכי הייסוד המעודכנים של מוסד הציבור )תקנון(.
ג. אישור מורשיי חתימה לכל דבר ועניין עדכני לשנת 2026 מרו"ח או עו"ד.
ד. דו"ח כספי - אם הבקשה מוגשת בין 1.1 ל- 30.6 – יצורפו הדו"ח הכספי המבוקר לשנה שקדמה לשנה הקודמת ומאזן בוחן
לתקופה המתחילה ביום שלאחר תקופת הדו"ח הכספי המבוקר הנזכר ומסתיימת במועד עד 60 יום לפני הגשת הבקשה. אם
הבקשה מוגשת בין 1.7 ל - 30.9 – יצורפו דו"ח כספי מבוקר לשנה שקדמה לשנה הקודמת, דו"ח הכספי המבוקר לשנה הקודמת
ומאזן בוחן לתקופה המתחילה ביום שלאחר תקופת הדו"ח הכספי המסוקר הנזכר ומסתיימת במועד של עד 60 יום לפני הגשת
הבקשה. אם הבקשה מוגשת בין 1.10 ל- 31.12 יצורפו דו"ח כספי מבוקר לשנה הקודמת, ומאזן בוחן לתקופה המתחילה
ביום שלאחר תקופת הדו"ח הכספי המבוקר הנזכר ומסתיימת במועד של עד 60 יום לפני הגשת הבקשה. בכל מקרה יערך הדו"ח
הכספי לפי כללי החשבונאות המקובלים ויכלול פרטים על נכסי המוסד, השקעות, פיקדונות, חשבונות בנקים ויתרותיהם.
)*( במידה והגוף ארצי יש להגיש דו"ח כספי ארצי ודו"ח הוצאות והכנסות מקומי ערוך ע"י רו"ח שערך את הדו"ח הארצי.
עמותה המקיימת מספר תחומי פעילות תבטא בדו"ח הכספי המבוקר את ההכנסות והוצאות לתחום התמיכה המבוקש באופן
נפרד.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
ה. היה מוסד ציבורי עמותה, העתק מהדוח המילולי האחרון שהוגש לרשם העמותות .
ו. תקציב מאושר או הצעת תקציב של המוסד הציבורי לשנת הכספים בעדה מבוקשת התמיכה לרבות פירוט מלא של הכנסות
02 מרץ 2026
צפויות או מבוקשות, ובכלל זה השתתפות משרדי ממשלה, רשויות מקומיות או גופים ציבוריים אחרים הן בתמיכה ישירה והן
י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
בעקיפה, מספר העובדים וההוצאה הכוללת לשכר עבודה וכן להציג עליות הנהלה וכלליות עם השוואה לשנה קודמת.
ז. אישור מעמד מוסד הציבור במשרדי מס ערך מוסף.
ח. אישור שנתי מרשויות מס הכנסה )ניכוי במקור וניהול ספרים(.
ט. טופס התחייבות חתום על ידי מורשי חתימה המחייבים את הגוף בצרוף חותמת ככל שנדרש )מצ"ב נספח א'(.
י. הסכמה בלתי חוזרת לבנקים בהם מתנהלים חשבונות המוסד הציבורי )מצ"ב נספח ב'(.
יא. אישור הבנק על ניהול חשבון.
יב. רשימת מקבלי שכר טופס 126 לשנת הכספים הקודמת כדלקמן:
1 . עמותה ארצית המעסיקה עובדים מחוץ לסניף הפועל ביישוב תגיש רשימת מקבלי שכר )טופס 126 ( של עובדי
הסניף המקומי ובנוסף תוגש רשימת בעלי 5 המשכורות הגבוהות ביותר בעמותה.
2 . עמותה מקומית תגיש טופס 126 הכולל פירוט מלא של כלל מקבלי שכר.
יג. כאשר התמיכה המבוקשת מיועדת לרכישת מקרקעין או מבנה או להקמת מבנה יצורפו לבקשה לפי העניין:
.1 נסח רישום או הוכחת בעלות, חכירה או זכות אחרת במקרקעין.
.2 פירוט שעבודים המוטלים על המקרקעין.
.3 כאשר מדובר בהקמת מבנה – היתר בניה והערכת מהנדס על עלות הבניה
.4 כאשר מדובר ברכישת מקרקעין או מבנה - הערכת שמאי מוסמך בנוגע לערך הרכישה.
יד. כאשר מוסד הציבור המבקש עוסק בסוגי פעילות שונים, אשר רק חלק מהם עונים על התנאים בהם מותר לרשות מקומית
לתמוך במסגרת תפקידיה וסמכויותיה של הרשות ובתחומה, יש לצרף פרוט היקף הפעילות העונה על התנאים מתוך כלל פעולות
מוסד הציבור )לרבות פרטים על היקף הפעילות בתחומי הרשות, וכן על תושבי הרשות המקבלים שירותים מאותו ציבור או
נוטלים חלק מפעולותיו( ואופן תקצובה, כאמור בסעיף קטן ה'.
טו. היה מוסד ציבורי עמותה, יצרף אישור תקף מרשם העמותות על ניהול תקין. היה מוסד הציבור תאגיד שאינו למטרות רווח
שאינו עמותה )למשל הקדש( יצרף אישור תקף על ניהול תקין מן הרשם המתאים לפי דין, ככל שהרשם מנפיק אישורים כאמור.
לעניין זה, "אישור ניהול תקין" כפי שייקבע הרשם הצריך לעניין.
טז. אישור רו"ח בדבר עמידת מוסד הציבור בתקרת הוצאות ההנהלה וכלליות כפי שנקבעו בנוהל הכללי לפי סעיף 3 א' )ו( לחוק
יסודות התקציב התשמ"ה – 1985 .
יז. פירוט של אמצעים לא כספיים , שהועמדו ע"י הרשות המקומית בשנים 2021-2025 כגון זכות שימוש במבנה/ מקלט/מגרש או
ציוד וזאת ללא תמורה או בתמורה סמלית חתום ע"י בעלי זכות החתימה של המבקש .
יח. היה מוסד ציבורי עמותה - לצרף רשימת חברים. על גבי הרשימה לסמן את החברים שהם עובדי המועצה המקומית.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
מסמכים נוספים בהתאם לתחומי הפעילות הנתמכים :
תחום הפעילות מסמכים שיש לצרף לבקשה הערות
02 מרץ 2026
הנתמך
י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
נוער וצעירים .1 אישור תנועת נוער ו/או ארגון נוער מוכר ע"י משרד החינוך.
.2 תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנכ"ל התנועה, ומאומת
ע"י עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים:
א. מועד תחילת פעילות תנועה/הארגון בקצרין
ב. עלות דמי חבר שנתיים.
ג. פרטי תמיכה עקיפה )שווה כסף( שהמועצה העניקה מחק: עירייה
לתנועה/ארגון בשנת הכספים הקודמת ו/או הנוכחית
)ככל ורלבנטי(
.3 פלט ממוחשב ובו פירוט מספרי, שמות ומספרי תעודות
זהות של החניכים והמדריכים הרשומים - הפלט ייחתם ע"י
מנכ"ל התנועה /הארגון ומאומת ע"י עוה"ד .
.4 תוכנית פעילות שנתית בקצרין כולל שעות שבועיות ותיאור
הפעילות .
.5 חוזה הקצאת מבנה או אישור ממונה נכסים של המועצה כי מחק: עירייה
הוגשו כל המסמכים הנדרשים לטיפול בבקשה.
רווחה, קהילה .6 תצהיר ערוך ע"י עוה"ד, חתום ע"י מנהל המבקש ומאומת
ובריאות ע"י עוה"ד ובו ציון הפרטים הבאים:
א. ציון תחילת הפעילות בקצרין.
ב. פירוט היקף התושבים שמקבלים את הסיוע/שירותים
של המבקש.
.7 תוכנית פעילות ופירוט בדבר התרומה לקהילה וקידום רווחת
התושבים מקבלי השירותים.
ספורט .8 תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנהל המבקש,ומאומת ע"י
עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים:
א. תחילת הפעילות בקצרין.
ב. תיאור הפעילות של המבקש, כולל תיאור ענפי
הספורט, סוג הקבוצה )נוער /נשים/נערות/בוגרים(
ומספר הספורטאים הרשומים בכל קבוצה.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
.9 פלט ממוחשב ובו מספרי, שמות, מס' תעודת זהות, וכתובת
מגורים של הספורטאים הרשומים בענפי ספורט תחרותי. -
02 מרץ 2026
הפלט ייחתם על-ידי מנהל המבקש ומאומת ע"י עו"ד.
י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
.10 אישור רשמי מהאיגוד או התאחדות הספורט המפרט את
רשימת הקבוצות הפעילות בשנת 2026 ו/או אישור עמותה
מוכרת כעמותת ספורט.
.11 חוזה שימוש במבנה/מתקן ספורט עירוני או אישור ממונה
נכסים של המועצה כי הוגשו כל המסמכים הנדרשים לטיפול מחק: עירייה
בבקשת הקצאה.
פעילות לעידוד לבניה או שיפוץ:
פרויקטים ופעילות
.12 תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנהל המבקש, ומאומת ע"י
עסקית בתחומי
עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים:
המועצה
א. פירוט מימון מובטחים בשיעור של %40 לפחות מעלות
הכוללת לבנייה או שיפוץ.
ב. התחייבות להמשיך בפעילות הנתמכת לפחות 5 שנים .
ג. תוכנית בניה מפורטת לרבות נסח רישום הוכחת
בעלות, חכירה או זכות אחרת במקרקעין; פירוט
שיעבודים הרובצים על המקרקעין; אומדן מהנדס בדבר
עלויות.
ד. פירוט התרומה העיקרית לעידוד הפעילות העסקית
בקצרין.
רכש הצטיידות / פעילות בכסף או בשווה כסף:
.13 תצהיר ערוך ע"י עו"ד, חתום ע"י מנהל המבקש, ומאומת ע"י
עו"ד ובו ציון הפרטים הבאים:
א. התחייבות להמשיך בפעילות הנתמכת לפחות 5 שנים.
ב. פירוט התרומה העיקרית לעידוד הפעילות העסקית
בקצרין.
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
נספח א '
התחייבות מוסד הציבור הנתמך
02 מרץ 2026
כתנאי לקבלת תמיכה אנו הח"מ מתחייבים כדלקמן: י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
א. התמיכה תשמש אך ורק למטרה אשר לשמה ניתנה.
ב. אנו נעמוד בתנאים האחרים שקבעה הרשות המקומית בקשר לתמיכה.
ג. אם תמיכה מיועדת לאפשר רכישת מקרקעין או מבנה או הקמת מבנה למטרה מסוימת כי:
.1 המקרקעין או מבנה ישמשו לאותה מטרה וכי המטרה לא תשונה .
.2 תירשם בפנקס המקרקעין זיקת הנאה לטובת הציבור שאותו נועד המקרקעין או מבנה לשמש בקשר
לאותה מטרה.
.3 תרשם בפנקס המקרקעין הערת אזהרה לפיה לא תיעשה עסקה או התחייבות לעסקה במקרקעין או
במבנה.
.4 להפחתת התחייבויותיו לפי סעיפים 2 ו - 3 מצורף במסגרת התחייבותנו ולפי העניין, ייפוי כח בלתי חוזר, לפיו אנו מייפים את כוחה
של הרשות המקומית, לעשות ולרשום הערת אזהרה או זיקת הנאה במקרקעין או במבנה שנרשם בעזרת התמיכה.
ד. אם התמיכה מיועדת לאפשר שיפוץ מבנה או הצטיידות, כי יעוד המבנה ואופן השימוש או בציוד )לרבות במסגרת ללא כוונת רווח(, לא ישונו
במהלך 5 שנים לפחות ממועד קבלת התמיכה.
ה. נמציא לרשות המקומית במשך שנת הכספים דיווחים כספיים ואחרים בקשר לשימוש בתמיכה במועדים ובמתכונת שתקבע הרשות המקומית.
ו. נמציא לרשות דו"ח כספי שנתי מבוקר, על צירופיו, תוך זמן סביר לאחר תום שנת הכספים.
ז. נאפשר למבקרים ומפקחים מטעם הרשות המקומית לבקר במשרדינו ובמתקנינו ולעיין בספרי החשבונות שלנו .
ח. נחזיר לרשות המקומית את מלוא יתרת התמיכה שלא שימשה למטרה אשר לשמה ניתנה בתנאי הצמדה וריבית המקובלים כחוק.
ט. אנו מודעים לכך שהרשות המקומית רשאית להקטין, לעכב או להפסיק את מתן התמיכה אם לא קוימו כל התנאים או ההתחייבויות בקשר למתן
התמיכה או אם הופחת תקציבה ו/או אם מצבה הכספי של הרשות יחייב זאת ו/או אם המדיניות הכלכלית של הממשלה מחייבת צמצומים .
י. לא נעניק הרשאה לשימוש בנכס שנרכש כולו או חלקו מכספי תמיכות הרשות לכל גוף אחר, אלא באופן חד פעמי ובכפוף לאישור מראש של
המועצה, לאחר קבלת המלצת ועדת תמיכות המקצועית בין במסגרת כללים שייקבעו על ידה ובהחלטתה במתן התמיכה לאותו מוסד ציבור או מחק: עיריה
בהחלטה שתתקבל על ידה במועד מאוחר יותר לבקשתנו.
יא. לא נעביר מכספי התמיכה למפלגה, לסיעה או לרשימה, לא נעניק הרשאה לשימוש בנכס שנרכש כולו או חלקו מכספי תמיכת הרשות למפלגה,
לסיעה או לרשימה לא נעשה שימוש בכספי התמיכה בקשר עם תעמולת בחירות ולא נכלול את שמה של מפלגה, סיעה או רשימה במודעות או
בפרסומים או באירועים שלנו .
___________ ____________ _________
תאריך שם המלא שם המלא
___________ ____________ _________
חותמת חתימה חתימה
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
נספח ב '
02 מרץ 2026
תאריך: _______________ י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
הסכמה בלתי חוזרת לבנקים בהם מתנהלים חשבונות המוסד הציבור י
לכבוד
בנק ____________
אנו הח"מ מורשי החתימה של ___________________ מספר __________________
שם המוסד הציבורי
)להלן: המוסד הציבורי( מאשרים בזאת בשם המוסד הציבורי כדלקמן:
הננו מרשים לנציג מועצה מקומית קצרין)להלן: המועצה( אשר יציג אישור מאת המנהל הכללי של המועצה, לדרוש ולקבל מן מחק: עיריית
הבנק פרטים על חשבונות הבנק וכן על פעילות ותנועות בהם ונתונים לגביהם. מחק: עירייה
מחק: עיריה
ההסכמה למתן המידע חלה לגבי מידע המתייחס לתקופה המתחילה בשנה הראשונה שבה קיבל המוסד הציבור תמיכה מן
הרשות ועד _______________.
)פרוט השנה(
הנני פוטרים בשם מוסד הציבורי את הבנק מכל חובה שבדין לעניין סודיות כלפי המועצה או נציגה, בקשר לחשבונותינו. מחק: עיריה
ידוע לנו כי הסכמה לפי פיסקה זו היא תנאי לאישור התמיכה ולקבלת התמיכה ולכן הינה בלתי חוזרת, וכל הודעה סותרת
שתינתן לאחר מכן לא תהיה תקפה.
_____________ ______________ _____________
חותמת מורשה חתימה מורשה חתימה
_____________
מורשה חתימה
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
נספח ג' מחק:
תצהיר )עדות בכתב(
02 מרץ 2026
אני הח"מ לאחר שהוזהרתי כי עלי לומר את האמת וכי אהיה צפוי לעונשים הקבועים בחוק אם לא אעשה כן מצהיר בזאת בכתב י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
כדלקמן:
.1 אני משמש בתפקיד_____________ בעמותה _____________)להלן: העמותה(.
.2 מספר תושבי היישוב שנהנו במישרין מפעילות העמותה, ללא תמורה או במחיר סמלי בלבד, בשנת 2025 הינו ___________
אנשים.
.3 המספר המפורט לעיל נעשה על בסיס ספירה פרסונאלית, ולא נחשב בו אדם יותר מפעם אחת )התחשיב אינו על בסיס מס'
ביקורים בפעילות העמותה, כי אם על בסיס זהות הנהנים מהפעילות(.
.4 זה שמי וחתימתי ותוכן תצהירי זה אמת.
__________________ ________________
שם חתימה
אימות עורך דין
אני הח"מ עו"ד ____________________ מאשר בזאת כי ביום _________ הופיע בפני במשרדי ברח'_______________
מר/גב'__________________ נושא ת.ז ____________________ המוכר לי אישית/אותו זיהיתי על פי תעודת זהות, ולאחר
שהזהרתי כי עליו לומר את האמת וכי יהיה צפוי לעונשים הקבועים בחוק אם לא יעשה כן אישר את נכונות הצהרתו הנ"ל וחתם
עליה.
_________________ _________________
חותמת שם עורך דין
מרכז איתן ת"ד 28 קצרין 12900 טלפון: 04-6969630 מייל qatzrin.muni.il@gizbarut
מועצה מקומית קצרין
02 מרץ 2026
י"ג אדר תמשחפק":וכ"ח שבט תשפ"ו
נספח ד '
לכבוד
מועצה מקומית קצרין מחק: עיריית
הנדון : הצהרה בדבר העדר קרבה לעובד הרשות ו/או לחבר מועצת העיר
.1 ידוע לי, כי לא תינתן תמיכה לגוף אשר חבר בו ו/או מנהל אותו עובד מועצה או חבר מועצה, או קרוב משפחה מדרגה ראשונה מחק: עירייה
של עובד מועצה או חבר מועצה. מחק: עירייה
.2 לאור זאת, הגוף מבקש התמיכה מצהיר ומתחייב, כדלקמן:
2.1 בגוף המבקש אין חבר או מנהל שהינו עובד מועצה או חבר מועצה. מחק: עירייה
2.2 בגוף המבקש אין חבר או מנהל שהינו הורה/ בן זוג/ אח / אחות / בן / בת של עובד מועצה או של חבר מועצה. מחק: עירייה
.3 ידוע לגוף מבקש התמיכה, כי המועצה תדחה על הסף בקשת גוף שחבר בו או מנהל אותו חבר מועצה או עובד מועצה או קרוב מחק: עירייה
משפחה מדרגה ראשונה של מי מהם, או אם יתברר, כי נמסרה הצהרה כוזבת. מחק: עירייה
.4 כל המידע והפרטים שנמסרו על-ידי הגוף המבקש הם מלאים, נכונים ואמיתיים למיטב ידיעתי.
.5 הגוף מבקש התמיכה מתחייב, כי בכל מקרה שיחול שינוי בנסיבות בתוכן ההצהרה, או יתעוררו במהלך הדברים הרגיל, ידווח
לגורמי הרשות המקומית )מנכ"ל, יועמ"ש( וימסור את המידע הרלבנטי בכתב ויפעל לפי ההנחיות.
תאריך _________________
שם היו"ר ________________ חתימה ___________________
שמות מורשי חתימה _______________ חתימתם __________________
חותמת התאגיד _________________
אימות חתימה ע"י עו"ד מחק: ¶
אני הח"מ עו"ד_____________________ מ.ר. ________________________ מכתובת
___________________________, מאשר בזה, כי ה"ה ______________________, מס' תעודת זהות
_________________________ , המכהן כ______________________ מוסמך לחייב בחתימתו את התאגיד כבעל תפקיד,
הופיע בפני ביום _________________________ וחתם על הצהרה זו, לאחר שהסברתי לו את תוכנה ומשמעותה.
______________ _____________ _____________
שם עו"ד תאריך חתימה + חותמת מחק:
¶
• יודגש, כי המועצה שומרת לעצמה את הזכות לבקשה השלמת מסמכים ו/או אסמכתאות ו/או נתונים ו/או מידע נוסף מחק: עיריה
בהתאם לצורך.